Djegia dhe parehatia në sy, kruajtje, ndjesi e të pasurit një trup të huaj brenda qepallës. Këto janë disa nga simptomat e sindromës së syrit të thatë. "Është një patologji e vërtetë multifaktoriale e karakterizuar nga një deficit sasior dhe cilësor i kanalit lotsjellës, i cili normalisht lubrifikon sipërfaqen e syrit", thotë Dr. Vincenzo Scorcia ekspert në oftalmologji.
Me çfarë përcaktohet sindroma e syrit të thatë?
Faktorë të ndryshëm të një natyre gjenetike, mjedisore dhe endogjene kontribuojnë në përcaktimin e një prodhimi të zvogëluar dhe të një stabiliteti të ndryshuar të lotëve. Duke munguar veprimi lubrifikues dhe mbrojtës i kanalit lotësjellës, shkakton një dehidrim kronik të kornesë dhe konjuktivës me aktivizimin e një sërë ngjarjesh, inflamatore dhe jo-inflamatore, e cila ushqehet vetë duke krijuar një rreth të mbrapshtë, përgjegjës për sëmundjen.
Kush janë individët më të prirur ndaj këtij problemi?
Individët më të prekur janë personat e moshuar, duke qenë një sëmundje që rritet me moshën, dhe gratë në menopauzë ose në shtatëzani (për shkak të ndryshimeve hormonale). Ata që kalojnë shumë kohë në punë ose ambiente shtëpiake, shumë të thata ose jo shumë të lagështa, të cilët përdorin zgjatjen e tabletave dhe telefonave inteligjentë ose që ‘abuzojnë’ me lentet e kontaktit (LAC). Atëherë ka edhe nga ata që bëjnë terapi kronike me ilaçe që zvogëlojnë prodhimin e lotëve (antidepresivë, antihistaminë, diuretikë ose që përdorin disa pika të syrit siç janë ato për trajtimin e glaukomës) dhe individë që vuajnë nga sëmundje kronike sistemike (artritit reumatoid, diabeti), problemeve dermatologjike (puçrra fytyre, pezmatime seborreike) dhe sëmundjeve të syrit si konjunktiviti, blefariti dhe mosfunksionimi i gjëndrave meibomiane. Më në fund, pacientët që i nënshtrohen operacionit të syrit, veçanërisht kirurgjisë refraktive ose kataraktit, megjithëse zakonisht, në këto raste, gjendja është kalimtare.
Si trajtohet syri i thatë?
Terapia ndryshon në varësi të ashpërsisë së sëmundjes dhe faktorëve nxitës ose përgjegjës. Trajtimet përfshirë ndryshimet në stilin e jetës, përdorimin e lotëve artificialë, ilaçet anti-inflamatore dhe operacionin në raste të rënda.
Në format e ‘entitetit të vogël’ rekomandohet:
-Shmangni ekspozimin ndaj tymit, smogut dhe mjediseve shumë të thata ose me erë dhe siguroni lagështimin e duhur të hapësirave të punës / ose të shtëpisë.
-Kufizoni ekspozimin e zgjatur ndaj kompjuterave, tabletëve dhe telefonave inteligjentë.
-Kryeni higjenën e duhur të qepallave, kompresat me lagështi të nxehtë dhe antibiotikët kryesorë në rastet e shoqëruara me blefariti kronik dhe mosfunksionim të gjëndrave meibomian.
-Përdorimi i zëvendësuesve të lotit, pa ruajtës.
-Integrimi në dietën e acideve yndyrore omega3.
Në rastet ‘mesatare-të rënda’, përdorimi i:
-Ilaçet aktuale anti-inflamatore të bazuara në kortikosteroide ose ciklosporin A
-Ilaçe që stimulojnë sekretimin e lotëve si Pilocarpine (S. Sjögren)
-Antibiotikë sistemikë (tetraciklina) në rast të infeksioneve të qepallës.
-Lentet e kontaktit terapeutik ose syzet e dhomës së lagur.
Në rrethanat më të rënda, me përfshirjen e kornesë, indikohen pika autologjike të syrit të bazuar në serum ose terapi kirurgjikale. Kjo e fundit ndryshon nga mbyllja e qepallave përmes qepjes (tarsorrhaphy) deri te transplantimi i kornesë.
A mund të kurohet sindroma e syrit të thatë me një lazer?
Nuk ka terapi të vërtetë lazer është e duhur për të korrigjuar patologjinë. Sidoqoftë, trajtime inovative janë të disponueshme që janë të dobishme në rastet e syve të thatë sekondarë për mosfunksionimin e gjëndrës meibomiane. Një nga këto është pulsacioni termik, i cili përdor aplikimin e nxehtësisë në qepallat për të hapur dhe pastruar kanalet e bllokuara të gjëndrave dhe dritën e pulsuar me intensitet të lartë. Teknika përdor një seri pulsesh të lehta në sipërfaqen e qepallës për të stimuluar prodhimin e përbërësit lipidik të lotëve nga gjëndrat meibomian.
A mundet që syri i thatë të fshehë probleme më komplekse?
Po, shpesh paraqet manifestimin e parë të një patologjie sistemike, në raste të tjera, nëse nuk trajtohet në mënyrë adekuate, mund të shkaktojë lezione të vërteta të kornesë dhe të predispozojë për infeksione serioze në sy.
